GMS 访加旅游医疗保险

公司简介

GMS 公司成立于1949年，总部设在加拿大Saskatatchewansha省。GMS承保很多政府和私人福利计划之外的保障项目，是很多加拿大人首选的健康和旅行保险的首选供应商。GMS的计划特点是申请要求相对严格，但理赔迅速。

承保资格

*55岁以下：

1. 您是否有任何理由需要寻求医疗（不包括慢性病常规治疗或
为获取旅行签证所要求的体检）？
2. 如果您目前在加拿大，您是否曾经遭到过其他加拿大保险公
司提供的类似险种的拒绝？
3. 如果您目前在加拿大，在过去12个月内，您在加拿大的医疗
费用是否超过5,000加币？

**介于56-69岁之间：

1. 您是否有任何理由需要寻求医疗（不包括慢性病常规治疗或
为获取旅行签证所要求的体检）？
2. 如果您目前在加拿大，您是否曾经遭到过其他加拿大保险公
司提供的类似险种的拒绝？
3. 如果您目前在加拿大，在过去12个月内，您在加拿大的医疗
费用是否超过5,000加币？
4. 您是否：
a. 患有预计需要医疗的心脏病；
b. 怀疑患有心脏病而需要检验；以及/或
c. 正在服用治疗心脏病的处方药，同时还在使用治疗糖尿
病的胰岛素？
5. 您是否植入过埋藏式复律除颤器（ICD）？
6. 您是否有超过一次昏厥的经历且未经过医疗诊断（晕厥）？
7. 您的医疗病况是否需要家用吸氧设备？
8. 您是否服用口服类固醇治疗肺病？
9. 您是否正在接受癌症治疗或者患有转移性的癌症？
10. 您是否患有未经过手术处理的血管动脉瘤？
11. 您是否做过
a. 瓣膜置换手术、
b. 肾透析，或
c. 器官移植手术？
12. 在过去十二（12）个月内，对于下列疾病，您是否被诊断患有，
是否接受新的医疗方案（例如会诊、检测或处方药物），或是否
更改医疗方案（例如停止、开始服用处方药物或改变服用处方药
物的剂量，不包括香豆素（Coumadin）或华法林（Warfarin）
的剂量变化）：
a. 充血性心力衰竭
b. 心房扑动
c. 心房/心室纤维性颤动
d. 周围性血管疾病
e. 中风/短暂性脑缺血发作（TIA）
f. 艾滋病（AIDS）
g. 不治之症
h. 血栓
i. 胃肠道出血

***介于70-79岁之间：

对适用于55到69岁之间的申请人的问题必须全部回答“否”，
此外还要回答以下问题:
您在日常生活（ADL）中是否需要他人的协助？

价格表

GMS公司0-79岁自动承保稳定既往症，仅有保既往症一个价格

自付额选项（每次理赔都要自行承担自付额度）

年龄

保额

$0

$100

$500

$1000

0-17

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$2.40

$2.49

$3.25

$3.67

$2.09

$2.35

$3.01

$3.33

$1.79

$1.96

$2.63

$3.09

$1.61

$1.83

$2.47

$2.72

18-34

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$2.63

$2.74

$3.60

$4.09

$2.36

$2.59

$3.40

$3.77

$1.96

$2.12

$3.00

$3.55

$1.77

$1.99

$2.75

$3.05

35-54

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$3.03

$3.09

$4.49

$5.23

$2.71

$2.93

$4.13

$4.88

$2.28

$2.60

$3.55

$3.97

$2.08

$2.32

$3.01

$3.36

55-59

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$3.09

$3.10

$4.58

$5.35

$2.92

$2.94

$4.44

$4.91

$2.29

$2.62

$3.56

$3.98

$2.10

$2.36

$3.05

$3.45

60-64

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$4.12

$4.14

$5.06

$6.03

$3.91

$4.04

$4.78

$5.61

$3.17

$3.42

$4.00

$4.68

$2.89

$3.22

$3.46

$4.00

65-69

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$5.10

$5.85

$7.38

$9.00

$4.57

$5.26

$6.62

$8.08

$3.80

$4.72

$4.96

$6.24

$3.59

$3.99

$4.69

$5.88

70-74

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$8.32

$9.89

$11.77

$14.23

$7.47

$8.87

$10.56

$12.76

$5.89

$7.45

$8.06

$10.33

$5.32

$6.67

$7.59

$9.52

75-79

$25,000

$50,000

$100,000

$150,000

$10.62

$12.28

$15.16

$18.43

$9.52

$11.02

$13.59

$16.52

$6.95

$9.74

$10.95

$12.58

$6.54

$8.48

$10.19

$11.88

承保内容摘要

（以下各项释义仅供参考，具体以英文保单条款policy wording为准）

承保内容	解释
住院费用	病房和膳宿费用（最高至半私人病房），包括加护病房及冠心病的医护的费用
医生费用	保障合理的内外科医师治疗费用
检查费用	X光检查及其它常规检测检查。核磁共振，CT Scan等重大检查需向理赔中心申报审批。
门诊治疗	急诊室费用
送返	在获得GMS 事先批准的情况下，可以提供高达 $5,000的交通费用将您送回原居住国进一步治疗
处方药	在紧急情况下开具的处方药物，最高可达30天的药量
救护车	在医疗紧急情况下使用持牌陆地救护车，或在需要转送以接受住院治疗的情况下使用救护飞机或航空公司定期航班
辅助专科	整骨医生、理疗师、脊椎按摩师、足科医生和/或足病治疗师所产生的费用，每类辅助医师最高保障$300
紧急牙科止痛	整个保单最高限额$250
牙齿因意外受损治疗	整个保单最高限额$2,000
遗体送返原居地	将遗体送回原居地，最高限额$10000 在死亡当地土葬/火葬，最高限额$4000
托儿	若您因紧急情况需要住院，未成年儿童交由持牌托儿所照顾的费用，最高限额$500
加拿大以外的旅行保障	保单生效期50%时间在加拿大，并且起点和返回都是加拿大；保障至任何国家长达30天的附带旅行，不包括返回原住国发生的医疗费用。
自动保单延期	• 延长保障期限，以包括加拿大与您本国之间的48小时的往返过境旅行。 • 如果您的保单在住院期间过期，您所享受的保障将延长至住院期外加出院后72小时。
实付费用报销	在保单过期后您仍在住院的期间，陪伴的家人所产生的住宿费、餐饮费、电话费、打车或公车费,最高$150/天，整个保单最高限额$1000

计划特点摘要

内容	解释
保额	$25,000, $50,000, $100,000 or $150,000
承保期限	最长为365天
家庭计划	没有
最低保费限制	没有限制
等待期	抵加前购买：无等候期抵加后（30天内）：48小时等候期抵加后（超过30天）：7天等候期
既往症稳定期	180天
保费退返	保单生效前全额退款，生效后按未使用天数退款，扣$40手续费

理赔指引

• 如需就医请及时与我们联系沟通，我们会及时提醒您就医注意事项。
• 不要自行决定去做任何重大检查。
• 住院/重大检查/或进行手术，请您务必在24小时内，拨打保单上的理赔电话进行报备，否则保险公司有权不予100%赔付。
• 受保人应主动向医生/诊所索取有关病历报告复印件。
• 保留所有看病和处方药的原始收据；住院情况下,如果费用数额较大，可以直接跟医院申请延缓付款，让保险公司接手处理。
• 请将填好并签名的理赔表格﹑病历报告及所有原始单据寄往理赔表格上的地址。以上资料需在90天内向保险公司递交。
• 如您有任何问题，请随时联系我们，我们会协助您完成理赔。
• 我们会帮助您同保险公司交涉，督促保险公司尽快结案。

附件

•   GMS保险简介
• GMS中文-购买资格问题
•   GMS保险条款
•   GMS 理赔表

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